老年人原发性肝癌

老年人原发性肝癌的病因是什么

2016/4/22   308

本文摘要： 研究发现乙型肝炎病毒与肝癌关系密切，是肝癌发生的重要危险因素。动物实验证明，被黄曲霉菌污染的玉米和花生都能致肝癌。调查发现池塘中生长的蓝绿藻是强致癌植物，肝癌发生与此有关。 在肝癌高发区，有时出现家族聚集现象，可能与肝炎病毒垂直传播有关。

　　病毒性肝炎(30%)：

　　研究发现乙型肝炎病毒与肝癌关系密切，是肝癌发生的重要危险因素，①肝癌患者血清中，乙型肝炎标志物高达90%以上;②肝癌高发区HBsAg阳性者发生肝癌机会比阴性者高6～50倍;③分子生物学研究显示，我国肝癌病人中单纯整合型HBV-DNA占51.5%;④HBV的X基因可改变HBV感染的肝细胞的基因表达与癌变可能有关，乙型肝炎病毒引起肝细胞损害继而发生增生或不典型增生，从而对致癌物质敏感，在多病因参与和多阶段的发病过程中可能有多种基因发生改变，即一群原癌基因被激活为癌基因，以及1个或多个抗癌基因失活，引起细胞生长失控，持续增殖，导致癌变，丙型肝炎病毒感染与肝癌也有一定关系。

　　黄曲霉病毒(15%)：

　　动物实验证明，被黄曲霉菌污染的玉米和花生都能致肝癌，这是由于黄曲霉素的产物黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用，流行病学调查发现在粮食受黄曲霉毒素B1污染严重的地区，肝癌发病率也较高，提示黄曲霉毒素可能是某些地区肝癌高发的原因。

　　肝硬化 (25%)：

　　原发性肝癌合并肝硬化者约50%，病理检查发现，肝癌合并肝硬化多为乙型病毒性肝炎后的大结节性肝硬化。

　　饮用水污染 (10%)：

　　肝癌高发区启东报道，饮沟塘水者肝癌发病率明显高于饮用井水者，调查发现池塘中生长的蓝绿藻是强致癌植物，肝癌发生与此有关。

　　遗传因素(10%)：

　　在肝癌高发区，有时出现家族聚集现象，尤以共同生活并有血缘关系者的肝癌患病率高，可能与肝炎病毒垂直传播有关。

　　其他 (5%)：

　　微量元素，中华分枝睾血吸虫，酒精等，在肝癌高发区发现水，土壤，粮食，人头发及血液中含铜，锌较高，钼较低，中华分枝睾血吸虫可刺激胆管上皮增生而产生胆管细胞癌。